1、手术禁忌证：肿瘤明显外侵，有穿人邻近脏器征象和远处转移;有严重心肺功能不全，不能承受手术者;恶病质。
2、手术切除可能性估计：病变越早，切除率越高;髓质型及蕈伞型切除率较缩窄型及溃疡型高;下段食管癌切除率高，中段次之，上段较低;病变周围有软组织块影较无软组织块影切除率低;食管轴有改变者较无改变者低。这些因素综合分析，对术前肿瘤切除可能性判断有较大帮助。
3、食管癌切除：常用的手术方式有非开胸及开胸食管癌切除术两大类。
4、手术适应证：全身情况良好，各主要脏器功能能耐受手术;无远处转移;局部病变估计有可能切除;无顽固胸背疼痛;无声嘶及刺激性咳嗽。
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