糖尿病性癫痫治疗:糖尿病由于代谢紊乱可引起多种急、慢性并发症，癫痫发作属于中枢神经系统并发症之一。糖尿病性癫痫有如下特点：1.易发于中老年患者。2.多有诱发因素，感染、饮酒、劳累、停服降糖药物等。3.发作形式上主要以局限性运动发作、全面性发作持续状态及复杂部分性发作为主。4发作与血糖升高密切相关。5.头部CT、MRI未见责任病灶，脑电图多数未见异常，少数可见癫痫波。6.随血糖的控制，癫痫随即停止发作，癫痫发作方可完全控制。
糖尿病性癫痫发生机制目前尚不十分清楚，可能与以下因素有关。高血糖加重脑部缺氧、缺血，葡萄糖无氧酵解使细胞内乳酸水平增高，PH下降，导致细胞内酸中毒而损害神经元、胶质细胞及脑血管，引起癫痫发作;迅速发生的高血糖及高渗状态，使细胞内外渗透压梯度显着增大，导致神经细胞内脱水，酶活性改变，细胞内外间隙电解质失衡和糖代谢中间产物聚集，严重影响脑细胞功能，激发脑神经元异常放电而导致癫痫发作。
对糖尿病性癫痫治疗，如果单纯抗癫痫治疗，往往效果欠佳。治疗主要是控制血糖，纠正酸中毒，改善微循环，预防脑水肿。大多数患者随血糖水平控制，癫痫症状亦随之缓解。
控制血糖，采用小剂量胰岛素静脉点滴辅以饮食治疗。随着糖下降逐渐改为皮下注射胰岛素或口服降糖药。对癫痫持续状态者选用地西泮一控制发作。一但血糖控制良好，癫痫即可不发作，抗癫痫药物也不必长期维持治疗。如不及时控制糖尿病可发生酮症或高渗性昏迷，病死率高达30%-60%。在抗癫痫药物使用方面，大多数非酮症糖尿病部分性癫痫对常用抗癫痫药物耐药。苯妥英钠由于可以抑制胰岛素的分泌，加剧高血糖，不仅不能终止发作，还有增加发作的可能。卡马西平对部分糖尿病性癫痫有效。
