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谈谈红斑狼疮的治疗方法
2022-05-25

红斑狼疮是难治病,是不常见的风湿免疫性疾病,不少患者在患病后出现病情反复的现象,于是灰心失望,对红斑狼疮的治疗完全失去信心。专家说,红斑狼疮虽是难治病,但绝非不治之症,在确诊疾病后要积极的进行治疗。

【红斑狼疮治疗原则】

1、一般原则:急性活动期卧床休息,积极治疗感染,积极治疗并发症。

2、西医药物治疗,但副作用较大。

【西医治疗原则】

治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。

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一、一般治疗 急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。

二、药物治疗

1、非甾体类抗炎药 这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。

2、血浆交换疗法 通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。

3、免疫抑制剂 主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。

4、糖皮质激素 是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。

5、抗疟药 早期停药可复发,应定期检查眼底。

6、SLE伴神经精神病的治疗 一旦SLE病人产生神经精神性症状,针对不同的情况,一方面调整激素的用量和加用其他对症性药物如有脑梗塞的可选用活血化瘀,抗血小板凝聚等药。

【中西医结合治疗】

中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。对于急性活动期和亚急性活动期的狼疮性肾炎,常以激素标准疗程治疗,并按照激素治疗阶段的不同,辩证地配合中药治疗,以强化激素的疗效,减轻激素的毒副作用,从而发挥了中药增效减毒的双重作用。通过中西医疗法的优势互补,极大地提高了狼疮性肾炎的临床疗效,减轻了两药的毒副作用,具有极强的临床实用价值。

红斑狼疮又是一种慢性而且容易复发的疑难病症,从长远观点看,中药治疗的整体调节和辩证论治,治本多于治标,在增强疗效减少激素的副作用,预防感染减撤激素稳定病情防止复发,保持长期缓解纠正易患体质,实现整体康复等多方面具有优势。 大量临床实践与实验研究已证明中医药治疗效果明显优于西药激素与免疫抑制剂等,是目前使狼疮患者康复的最佳疗法。

久久健康网专家提示:红斑狼疮越早治疗其预后效果越好,待疾病发展到中晚期就很难达到治愈的目的,而只能达到缓解关节症状,修复首选关节功能,自理生活的目的。

编辑:陈阳阳