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微创手术更适合治疗泌尿系统疾病
2023-05-29

泌尿系统与其他系统的很大区别在于它不是一个封闭的系统,泌尿系统的器官在将人体多余的水分和代谢物排出时留了一道和外界相同的门户。曾有人形象的把泌尿系统比喻为人体的下水道,把泌尿外科医师比喻为“管道工人”。另外一方面,人体内的腹膜好比一道“屏风”把腹腔和后腹腔很好地隔绝开,泌尿系统的器官大多位于“屏风”后面的后腹腔或“屏风”下面的盆腔。这两个特点使泌尿外科开展微创手术具有了得天独厚的优势:

一、可以通过尿道、输尿管等人体自然管腔开展腔道手术,不留任何疤痕,腔道泌尿外科医生做完手术可以潇洒地吟唱:“悄悄地我走了,正如我悄悄地来,挥一挥手,不留下一点痕迹”,像经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、输尿管镜下激光碎石术等是这类手术的典型代表。

二、在后腹腔或盆腔的“独立王国”里进行手术时对腹腔内的器官影响相对较小,因此,非常便于“躲进小楼成一统,管他春夏与秋冬”,像肾脏切除、肾脏部分切除、肾上腺切除、肾盂成型、膀胱全切、前列腺癌根治术等过去只能用开放手术才能完成的大手术均已成为常规的腹腔镜或后腹腔镜术式。

有的患者会认为开大刀切得彻底、干净,不易复发,而担心微创手术做不到这一点。其实这完全是一种误解。所有的微创外科都必须以疗效为前提,微创泌尿外科更不例外,也正是因为疗效确切,才使其有了强大的生命力和强劲的发展势头。还有不少患者可能会认为微创泌尿外科手术费用昂贵,其实,由于这种手术治疗住院时间短,因此与开放手术比较,大部分患者住院总费用并没有增加。此外,由于大大缩短了治疗住院时间和手术创伤的恢复时间,接受手术的患者能够更早地恢复正常生活和工作。所以,实际上患者从中获得了更大的利益。